Cirrhosis ee beerka ee eeyaha

Cirrhosis ee Eyda: Waxyaabaha Muhiimka ah

• Cirrhosis waa beer xanuun joogto ah oo aan dawo lahayn.
• Waxay ku badan tahay eeyaha da'da weyn marka loo eego kuwa yaryar.
• Sababaha horumarinta cudurka ayaa aad u kala duwan.
• Calaamadaha ugu waaweyn ee cirrhosis beerka ee eyda waxaa ka mid ah rabitaanka cuntada oo yaraada, matag, midabka saxarada iyo kaadida.

Sababaha keena cirrhosis

Sababaha horumarinta isbeddellada cirrhotic waa kala duwan yihiin. Wixii isbeddel ah ee ku yimaadda unugyada beerka, ficilka waxyeellada leh waa lagama maarmaan. Eeyaha, kuwani waxay noqon karaan sunta kala duwan, daroogooyinka, hababka faafa iyo kuwa faafa. Iyada oo laga jawaabayo ficilka waxyeellada waxyeelada leh, dhimashada hepatocytes - unugyada beerka ayaa dhacaya. Jidhku wuxuu isku dayaa inuu iska caabiyo nidaamkan oo wuxuu dhaqaajiyaa hababka magdhawga, meesha unugyada dhintay waa in wax lagu qaato. Unugyada unugyada isku xiran waxay u koraan si ka dhaqso badan hepatocytes, eygu wuxuu ku dhacaa beerka fibrosis. Kadibna habka angiogenesis wuxuu bilaabmaa - samaynta xididdada dhiigga cusub. Maraakiibta cusub waxaa ku wareegsan unugyo isku xiran, taas oo yareyneysa mugga. Mareegaha waxay sameeyaan shabakad cusub, oo isku xirta maraakiibta ugu muhiimsan ee beerka - halbowlaha beerka iyo xididka portal. Laakiin xididdada cusubi waxay awoodaan inay dhaafaan mug yar oo dhiig ah, sidoo kale waxay ilaalinayaan cadaadis ka sarreeya sidii caadiga ahayd. Natiijo ahaan, cadaadiska ayaa bilaaba inuu ku bato xididka portal, taasoo keenta hypertension portal.

Arrimaha ugu waaweyn ee dhaawaca beerka waa sida soo socota:

1. Alaabooyinka dawada

   Daawooyinka qaarkood, marka aan la xakameynin, waxay u horseedi karaan isbeddel halis ah oo ku yimaada beerka. Daawooyinkaan waxaa ka mid ah phenobarbital, oo inta badan loo isticmaalo cilladda qalalka ee eyda. Diyaarinta Glucocorticoid ee qiyaaso badan iyo koorsada dheer waxay sidoo kale keentaa saameyno halis ah, oo ay ku jiraan cudurada beerka. Eeyaha qaarkood aad bay ugu dareen dawada antiparasitic mebendazole (taas oo dhif iyo naadir laga helo suuqa waayadan dambe), qiyaasta sare waxay noqon doontaa sun aad u daran. Antibiyootigyada kooxda tetracycline iyo qaar ka mid ah dawooyinka fangas-ka (ketoconazole) waxay noqon karaan kuwo aad khatar u ah haddii aan la xakameynin. Paracetamol, xitaa qiyaasta dhexdhexaadka ah, waxay ku keeni kartaa isbeddello aan la beddeli karin ee beerka ee eyda.

2. Waxyaabaha sunta ah

   Eeyadu waxay aad u jecel yihiin inay ku qayilaan walxaha kala duwan ee aan la cuni karin. Glycool-ka ethylene ee ku jira antifreeze-ka ayaa dhadhankiisu macaan yahay, eydana ma dayacaan inay ku cunaan haddii ay galaan galkooda. Xanjada iyo dawada lagu cadaydo ee bini'aadamka waxaa ku jira xylitol, taas oo sidoo kale sun u ah xayawaanka. Baytariyada la cunay waxay bilaabaan inay oxidize caloosha eeyga waxayna sii daayaan biraha culus. Aflatoxins waxaa soo daaya fungi badan oo dulin ah (tusaale caaryada) waxayna leeyihiin saameyn hepatotoxic ah. Fungicides, cayayaanka iyo qaar ka mid ah jiirka ayaa aad u sun ah marka la nuugo.

3. Infections

   Caabuqa beerka ee eeyaha ugu badan waa leptospirosis. Leptospira waa bakteeriya soo gasha beerka, kelyaha, sambabada iyo unugyada kale ee noolaha. Caabuqa inta badan wuxuu ku dhacaa biyaha cudurka qaba (inta badan wuxuu ku dhacaa barkadaha) ama ka dib marka la cuno jiirka u dhintay cudurka. Cudur kale waa cagaarshow faafa oo uu keeno nooca adenovirus 1. Dhawaan, cudurkani maaha mid aad u badan oo ku dhawaad ​​​​ma dhaco sababtoo ah tallaalka miyir-qabka ah ee eeyaha guriga.

4. Duullaanka

   Dulinku waa naadir ku ah beerka eyda. Helminth oo si toos ah ugu dulman beerka (Opisthorchis felineus) waxay keentaa opisthorchiasis. Caabuqa waxa uu ku yimaadaa cunista kalluunka aan la daweyn ee cudurka qaba. Helminths kale (toxocars, roundworms) ayaa sidoo kale awood u leh inay u guuraan beerka inta ay nool yihiin oo ay u jiifaan qaabka dirxiga.

Calaamadaha beerka cirrhosis ee eyda

Calaamadaha daawaynta ee ku dhaca beerka cirrhosis ee eeyaha aad bay u kala duwanaan karaan. Darnaantoodu waxay ku xirnaan doontaa heerka cudurka. Eygu waxa laga yaabaa in uu dhaqdhaqaaq yaraado, dhaqso u daaliyo. Maalinta inteeda badan way seexan doontaa. Miisaanka jidhku si tartiib tartiib ah ayuu u yaraan doonaa. Rabitaanka cuntada waa caajis, oo haraadkuna wuxuu noqon karaa labadaba inta caadiga ah iyo korodhka. Matag ayaa iman doona si xilliyo ah, matag bile ah waa suurtagal. Kursigu wuxuu noqon doonaa mid aan degganayn, shubanku wuu beddelan doonaa calool-fadhi. Midabka kaadidu waxa uu noqon karaa madow, ku dhawaad ​​bunni. Saxarada waxaa laga yaabaa, taa lidkeeda, lumin midabka oo noqda cawl ama caddaan. Maqaarka iyo xuubka xuubka xaaladaha qaarkood waxay noqdaan icteric, taas oo ah, waxay helaan midab huruud ah. Sababtoo ah hypertension ee xididka portal ee beerka, waxaa badanaa suurtagal ah in la ogaado kororka mugga caloosha sababtoo ah dareeraha ascitic ee ku jira.

Caadi ahaan, beerku wuxuu soo saaraa arrimo kala duwan oo ka mid ah nidaamka xinjirowga dhiigga, oo ay ku jiraan fitamiin K. Iyadoo cirrhosis, wax soo saarka walxahan waa la dhimay, dhiig-baxa ayaa la arki karaa: dhiiggu si fiican uma joogsado goobta dhaawaca, wasakhowga dhiigga ayaa ka muuqda kaadida iyo saxarada, cirridka oo dhiig baxa, nabarro ayaa ka muuqda jidhka. Marxaladaha aadka u daran ee cirrhosis, waxaa laga heli karaa ifafaale neerfaha sababtoo ah horumarinta hepatic encephalopathy. Xayawaanka ayaa leh gariir, gariir, iskudubarid daciif ah. Dhimashada suurtagalka ah ee xayawaanka rabaayada ah.

Bioscience

Cilad-sheegashada cirrhosis waxaa loo aasaasay hab adag, taas oo ah, waa lagama maarmaan in la tixgeliyo taariikhda nolosha iyo jirrada, calaamadaha kiliinikada iyo xogta laga helay daraasadaha muuqaalka iyo shaybaarka. Waxaa lagama maarmaan ah in la xasuusto in eeygu ay wax ku sumoobeen, haddii ay siiyeen daawooyin keligood ah. Sidoo kale, dhakhtarka waxa lagu caawin doona xogta ku saabsan tallaalada jira iyo daawaynta ka dhanka ah dulinnada.

Inta lagu jiro baaritaanka, midabka xuubka xuubka, heerka buuxinta capillary, heerka fuuq-baxa, xanuunka iyo isbedelka pathological ee caloosha, iyo heerkulka jirka ayaa la qiimeeyaa. Tijaabooyin guud oo bukaan-socod iyo kiimikaad ayaa la qaadayaa. Baaritaanka dhiigga ee bukaan-socodka, dhiig-yaraan ayaa lagu ogaan karaa, caanaha leukocyte caadi ahaan waa iyada oo aan isbeddel weyn lahayn. Marka loo eego baaritaanka dhiigga kiimikaad, kororka enzymes beerka iyo bilirubin ayaa la ogaadaa. Marxaladda aadka u daran ee cirrhosis, waxaa laga yaabaa inaysan wax isbeddel ah ku imaan baaritaanka dhiigga biochemical, maadaama unugyadii soo saaray walxahan ay si buuxda u dhinteen.

Marka uu hooseeyo heerka albumin-ka dhiigga, waxa inta badan sidoo kale ka soo bixi doona godka caloosha ama laabta. Xaaladaha qaarkood, gulukoosta dhiigga iyo urea waa la dhimi doonaa. Kor u kaca heerka asiidhka bile, samaynta shuntooyinka cagaarshowga labaad waa la tuhmi karaa.

Baaritaanka dhiigga ee leptospirosis ee microagglutination ayaa inta badan lagula talinayaa. Si loo barto cagaarshowga faafa, habka falcelinta silsiladda polymerase ama immunoassay enzyme ayaa la isticmaalaa. Ultrasound ee daloolka caloosha oo xoogga la saarayo aagga beerka waa qasab. Marka ay jirto dheecaan, dareere ayaa loo qaataa daraasaddiisa si looga saaro burooyinka iyo hababka bararka.

Cilad-sheegidda kama dambaysta ah ee cirrhosis inta badan waxaa la samayn karaa oo keliya iyadoo la kaashanayo baaritaanka histological.

Daaweynta cirrhosis beerka ee eyda

Haddii eeygu cunay walxo sun ah, waa inaad sida ugu dhakhsaha badan ula xiriirto rugta caafimaadka kuugu dhow. Rugta caafimaadka, waxaa laga yaabaa in lagu soo jeediyo in la kiciyo matag si dhaqso looga saaro sunta ama nadiifinta caloosha. Dhibcaha ayaa loo qoraa si loo yareeyo sakhradda. Haddii walaxda sunta ah la yaqaan, ka hortag ku habboon ayaa la isticmaali karaa.

Daaweynta cudurrada faafa waxay ka kooban tahay hordhaca bakteeriyada, antifungal iyo daawooyinka antiparasitic. Isbeddellada Sami cirrhotic ee beerka, nasiib darro, lama beddeli karo. Qaybtaas beerka ka mid ah, oo lagu beddelay unugyo isku xidhan, ma awoodaan inay soo kabtaan. Kaliya daawaynta calaamadaha iyo taageerada ah ee beerka cirrhosis ee eeyaha ayaa la isticmaalaa. Cuntooyin daweyn gaar ah ayaa loo qoraa cudurrada beerka. Fiitamiinada sida fitamiin B12, E iyo K ayaa lagu dari karaa.

Daawooyinka choleretic ayaa loo qoraa, taas oo ah, daawooyinka choleretic. Mararka qaarkood daawooyinka kooxda hepatoprotectors ayaa loo qoraa. Inkasta oo daawooyinkani aanay ka tirsanayn kaydka xogta caddaynta ku salaysan, marka la isticmaalayo, saameyn togan ayaa badanaa la ogaan karaa. Daawooyinkan waxaa ka mid ah S-adenosylmethionine iyo soosaaray midhaha yamaaruggii caanaha.

Ka Hortagga

Si looga hortago horumarinta cudurrada beerka, oo ay ku jiraan cirrhosis ee eyda, waa lagama maarmaan in la raaco xeerarka aasaasiga ah ee ilaalinta xayawaanka. Waa lagama maarmaan in laga saaro dhammaan walxaha sunta ah ee eyga. Waa lagama maarmaan in la sameeyo tallaal dhammaystiran oo sannadle ah, oo ay ku jiraan ka hortagga cagaarshowga faafa iyo dhowr nooc oo leptospirosis ah. Daawaynta kahortaga ah ee dulinnada gudaha waxaa la sameeyaa ugu yaraan afar jeer sanadkii eeyaha socda iyo bishiiba eeyaha ugaarsada ama cuna hilibka ceyriinka ah.

Baadhitaanka caafimaad ee sannadlaha ah wuxuu caawiyaa in lagu aqoonsado cudurka marxaladaha hore iyo in la qaado tallaabooyinka lagama maarmaanka ah wakhtiga.

22 2021 Juun

La cusbooneysiiyay: 28 Juun 2021